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2025年急危重患兒病情觀察及護(hù)理 1月考核題
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一、單選題(每題 3 分,共 30 分)
1.新生兒的正常心率范圍是()
A. 80~100 次 / 分
B. 100~120 次 / 分
C. 120~140 次 / 分
D. 140~160 次 / 分
2.小兒正常瞳孔直徑為()
A. 1~2mm
B. 2~4mm
C. 4~6mm
D. 6~8mm
3.毛細(xì)血管再充盈時間的正常標(biāo)準(zhǔn)是()
A. ≦1 秒
B. ≦2 秒
C. ≦3 秒
D. ≦4 秒
4.休克患兒液體復(fù)蘇的首劑液體及劑量為()
A. 5% 葡萄糖 20ml/kg
B. 生理鹽水 20ml/kg
C. 10% 葡萄糖 10ml/kg
D. 20% 甘露醇 10ml/kg
5.小兒心肺復(fù)蘇單人操作時,按壓與通氣的比例為()
A. 15:2
B. 20:2
C. 30:2
D. 30:1
6.顱內(nèi)高壓患兒應(yīng)采取的體位是()
A. 平臥位
B. 頭高腳低位 30°
C. 頭低腳高位 15°
D. 側(cè)臥位
7.下列哪項提示患兒存在中樞性呼吸衰竭()
A. 呼吸增快伴三凹征
B. 呼吸減慢、節(jié)律不齊
C. 口唇甲床發(fā)紺
D. 皮膚花斑
8.正常新生兒每小時尿量應(yīng)大于()
A. 0.5ml/kg
B. 1ml/kg
C. 2ml/kg
D. 3ml/kg
9.驚厥發(fā)作時,放置壓舌板的正確做法是()
A. 強(qiáng)行撬開牙關(guān)放入
B. 包裹紗布放于上下臼齒之間
C. 直接放于上下門牙之間
D. 無需放置,僅按壓人中
10.搶救物品和藥品管理需遵循 “五定” 原則,不包括以下哪項()
A. 定品種
B. 定價格
C. 定位置
D. 定期檢查維修
二、多選題(每題 4 分,共 40 分,多選、少選、錯選均不得分)
1.急危重癥患兒生命體征觀察的核心內(nèi)容包括()
A. 體溫
B. 脈搏 / 心率
C. 呼吸
D. 血壓
2.提示患兒循環(huán)灌注不足的臨床表現(xiàn)有()
A. 皮膚蒼白濕冷
B. 毛細(xì)血管再充盈時間>2 秒
C. 每小時尿量<1ml/kg
D. 口唇甲床發(fā)紺
3.氣道管理的關(guān)鍵措施有()
A. 取頭偏向一側(cè)、肩下墊高體位
B. 吸痰前給予 30 秒~1 分鐘純氧吸入
C. 痰液黏稠時每 2~4 小時霧化吸入 1 次
D. 快速建立靜脈通路
4.常見的兒科急危重癥應(yīng)急處理類型包括()
A. 呼吸心跳驟停
B. 驚厥
C. 顱內(nèi)高壓
D. 休克
5.小兒意識狀態(tài)分級包括以下哪些()
A. 清醒
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 昏迷
6.急危重癥患兒靜脈通路建立的要求有()
A. 快速建立 1~2 條大口徑靜脈通路
B. 優(yōu)先選擇肘正中靜脈、股靜脈等血管
C. 急救藥物需單獨通路輸注
D. 用無菌敷貼 + 彈力繃帶固定管路
7.基礎(chǔ)護(hù)理中皮膚護(hù)理的要點是()
A. 每 2 小時翻身、拍背 1 次
B. 骨隆突處墊氣墊圈或水墊
C. 翻身時避免拖、拉、推動作
D. 意識不清患兒每日漱口 2~3 次
8.護(hù)理注意事項中強(qiáng)調(diào)的無菌操作涵蓋的操作有()
A. 吸痰
B. 靜脈穿刺
C. 導(dǎo)尿
D. 氣管護(hù)理
9.提示顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)有()
A. 噴射性嘔吐
B. 瞳孔不等大
C. 血壓升高
D. 呼吸節(jié)律不齊
10.病情記錄的要求包括()
A. 內(nèi)容需包含生命體征、尿量、用藥情況等
B. 記錄做到及時、準(zhǔn)確、完整、連續(xù)
C. 時間精確到分鐘
D. 僅需記錄異常情況,正常情況可省略
1.體溫不升(<36℃)多提示患兒循環(huán)衰竭、嚴(yán)重感染,屬于危重信號。
對
錯
2.心率減慢(<60 次 / 分)提示中樞抑制、心臟驟停前兆,需立即匯報醫(yī)生。
對
錯
3.尿量是反映腎灌注和循環(huán)血量的金標(biāo)準(zhǔn)。
對
錯
4.驚厥發(fā)作時,需強(qiáng)行撬開牙關(guān)放置壓舌板防止舌咬傷。
對
錯
5.急危重患兒護(hù)理操作應(yīng)分散進(jìn)行,避免集中刺激患兒。
對
錯
6.20% 甘露醇外滲時,需立即用硫酸鎂濕敷局部皮膚。
對
錯
7.休克患兒保暖時可使用熱水袋直接熱敷肢體。
對
錯
8.單人進(jìn)行小兒心肺復(fù)蘇時,按壓深度嬰兒為 4cm,兒童為 5cm。
對
錯
9.小兒瞳孔散大、對光反射消失提示腦疝或心臟驟停。
對
錯
10.病情觀察需做到全面、細(xì)致、連續(xù)、動態(tài),根據(jù)患兒病情變化調(diào)整觀察頻率。
對
錯
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