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中職新生入學(xué)基本情況調(diào)查問卷（學(xué)生版）

歡迎同學(xué)們進(jìn)入新的賽道，職業(yè)教育也是一條新的成才途徑，只要有目標(biāo)，勇往直前，另有一片天地。本問卷僅限于班級各位同學(xué)情況的收集。同時，也為了更好地獲取大家的現(xiàn)況以及后續(xù)發(fā)展的訴求，請同學(xué)們?nèi)鐚?shí)填寫，謝謝！

1. 姓名

2. 請您的年齡：

3. 是否吸煙

是否

4. 是否為獨(dú)生子女

獨(dú)生子女有姐姐/哥哥有弟弟/妹妹

5. 以下哪種描述與你的性格更為接近

外向內(nèi)向樂觀開朗，不容易被困難打倒多愁善感不在意細(xì)節(jié)，大大咧咧嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，追求完美倔強(qiáng)，堅持自己的原則善于接納別人的意見，作出改變穩(wěn)重活潑更愿意獨(dú)處喜歡和別人在一起敏感

6. 家庭的基本情況:

A.離異重組 B.離異單親C.父母一方去世D.正常，無以上情況

7. 與誰居住

A. 自己B. 父母C. 爺爺奶奶D. 外公外婆其他撫養(yǎng)人

8. 以下哪種描述更符合你和父母相處模式？

和父母關(guān)系密切，相處融洽偶有矛盾，但能夠理解父母父母不理解，與父母常有爭執(zhí)父母對自己管理較少，不太過問父母一切都聽自己的，有點(diǎn)溺愛

9. 初中時曾任職過哪些學(xué)生干部

班長、副班長、團(tuán)支書學(xué)習(xí)委員生活委員衛(wèi)生委員、勞動委員紀(jì)律委員體育委員文藝委員宣傳委員課代表無其他

10. 進(jìn)入中職后，你想任職哪些班干部?

班長團(tuán)支書學(xué)習(xí)委員文體、衛(wèi)生、生活等其他委員宿舍長不想任職自填

11. 你在哪方面有特長

體育方面（具體哪項(xiàng)運(yùn)動）：舞蹈唱歌美術(shù)書法朗誦/主持打游戲電腦ppt看小說畫畫其他

12. 你覺得你的學(xué)習(xí)態(tài)度

優(yōu)一般差

13. 你認(rèn)為你的人際關(guān)系是

社牛社恐不善言談

14. 日常作息情況

規(guī)律（每天固定時間作息，睡眠7-8小時）基本規(guī)律（偶爾熬夜/賴床，睡眠6-7小時）不規(guī)律（經(jīng)常熬夜、作息混亂，睡眠不足6小時）其他

15. 情緒穩(wěn)定性

情緒穩(wěn)定，很少波動，能從容應(yīng)對挫折情緒基本穩(wěn)定，偶爾煩躁、低落，可快速調(diào)整情緒波動較大，易生氣、難過，調(diào)整較慢情緒敏感脆弱，經(jīng)常陷入負(fù)面情緒（焦慮、自卑等）

16. 自我認(rèn)知

自信開朗，接納自己的優(yōu)點(diǎn)和不足比較自信，偶爾會自我懷疑不太自信，經(jīng)常否定自己極度自卑，對自己毫無信心

17. 處事態(tài)度

積極樂觀，遇到困難主動想辦法解決中立溫和，遇到困難不逃避、不主動消極被動，習(xí)慣依賴他人幫助悲觀消極，遇到困難易退縮、放棄

18. 抗壓能力

抗壓能力強(qiáng)，能應(yīng)對學(xué)習(xí)、生活中的壓力抗壓能力一般，壓力較大時會感到疲憊，但能堅持抗壓能力較弱，遇到壓力易焦慮、崩潰無法承受壓力，遇到一點(diǎn)困難就退縮

19. 情緒表達(dá)方式

主動表達(dá)，會向他人傾訴情緒偶爾表達(dá)，情緒積累多時會傾訴很少表達(dá)，習(xí)慣自己消化情緒從不表達(dá)，把情緒藏在心里特殊性格表現(xiàn)（如：易怒、敏感、多疑、懂事早熟、叛逆等，無則填“無”）

20. 與老師相處情況

主動親近老師，愿意向老師請教、傾訴尊重老師，老師主動溝通時會積極配合對老師保持距離，不主動溝通，也不回避害怕/抵觸老師，不愿與老師接觸、交流

21. 與監(jiān)護(hù)人（母親/父親/祖輩等）相處情況

相處親密，經(jīng)常溝通，愿意分享自己的學(xué)習(xí)和生活相處尚可，偶爾溝通，無明顯矛盾相處平淡，很少溝通，交流時易產(chǎn)生矛盾相處緊張，幾乎不溝通，經(jīng)常發(fā)生爭吵

22. 對人際交往的態(tài)度

渴望與人交往，享受相處的快樂愿意與人交往，但希望保持適當(dāng)距離不太喜歡與人交往，覺得獨(dú)處更舒適極度排斥人際交往，只想獨(dú)處

23. 發(fā)展訴求

繼續(xù)升學(xué)畢業(yè)后服兵役選擇就業(yè)沒有規(guī)劃

24. 你在成長過程中，最需要學(xué)校、老師給予你哪些幫助？（可從身體、心理、人際交往、學(xué)習(xí)等方面填寫）

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