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                    2026年春期小學新生入學篩查調查問卷
        
            
        
            
        

                
        
                    
        
                        
                    
        
                    
        
                    
        
                        
        1. 您的孩子姓名：
        2. 性別：
        3. 就讀學校：
        4. 班級：
        5. 家庭詳細地址：
        6. 戶籍地址
        7. 您的孩子出生年月日
        8. 您的孩子身份證號碼：
        9. 請輸入您的手機號碼：
        10. 您的孩子過去1年是否接觸過肺結核病人？
        11. 最近是否出現過咳嗽、咳痰？
        12. 咳嗽、咳痰是否≥2周？
        13. 是否痰中帶血或者咯血？
        14. 是否有反復低熱持續2周以上？
        15. 是否有無法解釋的明顯體重下降？
        16. 是否有淋巴結腫大？
        17. 是否經常容易疲勞或者呼吸短促？
        18. 被調查人員或者監護人員：
        
                    
        
                
        
                
            
        
        
        
        
        
        
            
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